Форма заявления на возврат денежных средств

Директору_________________________________

__________________________________________

__________________________________________

__________________________________________

от _______________________________________

проживающего(ей) по адресу:

__________________________________________

__________________________________________

 

 

Заявление

 

Прошу ошибочно перечисленные (дата) __________________________денежные средства на добровольные пожертвования / за обучение моего ребенка (нужное подчеркнуть)
 

____________________________________________________________________________________________,

(ФИО)

в сумме _____________________________________________________________________________ вернуть на мой расчетный счет № ____________________________________________________ в банке______________________________________________________________________________

 Об удержании комиссии банка при оплате предупрежден(а).

 

______________________               ________________________           __________________________

   (дата)                                                     (подпись)                                                 (ФИО)

 

       Приложение:

  1. Копия квитанции об оплате,
  2. Копия паспорта (стр.2-3),
  3. Копия свидетельства ИНН,
  4. Копия документа с указанием номера расчетного счета.